Рутинное применение аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний не оправдано

Результаты 4 метаанализов свидетельствуют о том, что применение аспирина целесообразно только при ежегодном уровне сердечно-сосудистого риска не менее 1,5%

При сердечно-сосудистом риске ниже этого уровня прием аспирина неоправдан вследствие высокого риска осложнений.

В одном из последних метаанализов 6 рандомизированных исследований снижение нефатального ИМ, ассоциированное с аспирином нивелировалось увеличением частоты желудочно-кишечных и других внечерепных кровоизлияний, влияния на смертность от всех причин не было. Применение аспирина в течение 6,4 лет профилактировало 3 сердечно-сосудистых события на 1000 женщин и 4 – на 1000 мужчин, но в то же время вызывало 2,5 и 3,0 больших кровотечения на 1000 мужчин и женщин, соответственно.
Авторами сделано заключение о нецелесообразности рутинного применения аспирина для первичной профилактики.

Drug Ther Bull 2009; 47: 122–125.

Источник: Cardiosite.ru

Monday, 01 June 2009. http://www.worldpharmanews.com/. Может ли аспирин заменить врача? Новое исследование, являющееся частью программы ЕС BIOMED (Биомедицина и здоровье), показывает, что далеко не всегда. Установлено, что хотя регулярное употребление аспирина и может снизить количество несмертельных сердечных приступов или инфарктов на 12%, однако, наблюдается 33%-ное повышение риска внутреннего кровотечения. Это открытие опубликовано в журнале The Lancet. Профессор Colin Baigent из Отдела по клиническим испытаниям и эпидемиологическим исследованиям Оксфордского университета в Великобритании, возглавлял исследование, которое показало, что общепризнанное регулярное употребление аспирина всеми здоровыми людьми неоправданно. Исследователи – участники программы «Антритромботические испытания», обработали данные по более чем 95 тыс. участников в 6 случайных клинических исследований. Установлено, что из-за лечения аспирином, риск серьезных сердечно-сосудистых явлений упал с 0,57% до 0,51% в год, но риск масштабных кровотечений повысился с 0,07% до 0,10%. Это указывает, что аспирин, на самом деле, не является совершенно надежным средством первичного предупреждения. «У пациентов, подверженных высокому риску из-за сердечно-сосудистых заболеваний, долгосрочная противотромбоцитная терапия аспирином снижает риск серьезных сердечно-сосудистых событий почти на четверть» - говорится в исследовании. «Это снижение обычно соотвествует абсолютному снижению около 10-20 на 1 тыс. ежегодных несмертельных случаев и к более низкому, но все же неуклонному, снижению случаев смерти».